香港人文哲學會網頁　http://www.arts.cuhk.edu.hk/~hkshp 談疾病 思微 唐君毅先生在《人生之體驗續篇》 中說到：「人之精神只要一直注意在此身體以外以上之世界，其身體之存在之日迫近死亡， 便可不是他的問題。」由他一語道出，發覺果然如此。人平常生活，只活在身體以外之世界 ，精神是外投的，注意力總是在身體以外之東西，不論是金錢、名位、工作、學業，甚至理 想、學問等等都是外在的，不論你如何反省，都是把它作為一客觀外在物而思維。讀書者研 究學問，把一套一套的學說作客觀的分析、鑽研，結果也是成了一套外在的學問，故此在平 常生活中，精神總是外投，很少是內歛的。 但是忽然發覺在平常的我無能力反省這個精神外投的問題，因為只要略作思考，精神便 是外投的。你要思考今天應作些甚麼，固然是精神外投，即使是考慮今天所作的是否適當， 也是精神外投，因你總考慮到某事之影響世界，又成為了一客觀外在物而思維。那個自我總 是很難思維到的。現在我不是想說主客對立的問題。我想說的是外在世界與自我的關係。平 常人之生活是活在外在世界，精神也是投注在外在世界，很少考慮到「自己」。我所說的這 個「自己」，不是指自己之利益、自己之事業等，而是具體地指自己之身體。健康之時，從 來沒有考慮到身體是如何如何健康，因為這個根本不是問題，總是假定了身體總是健康的， 而事實上亦常常是健康的，尤其是年青人。 明顯的分別可見於考慮到「死亡」問題及「痛苦」問題。死亡及痛苦是健康者不考慮的 問題，健康者常考慮的是如何運用此健康之身體以達成某目標、某理想、某些生活的事件等 等，這樣便是所謂精神外投。即使是考慮到死亡及痛苦之問題也是當成一「他人之死亡」或 「他人之痛苦」來考慮，即是說那是一客觀的、外在的痛苦，客觀的、外在的死亡，考慮如 何解決問題時，也是考慮如何解決一客觀外在的死亡問題、痛苦問題，成為一與自己無關之 問題，所以說是精神外投。 一病人所思維的與一健康者所思維之角度明顯不同。只要曾經嘗試過患嚴重疾病、或有 致命危險、或有非常痛苦的疾病者都會感覺到，在患病期中，其所感受到的、所思考的，並 不如一健康者所思維的一樣。最大的分別是如上所述，健康者乃精神外投，病人乃精神內歛 ，健康者精神投注在外在世界，病人精神乃集中於自己身體，並不外投，這時候的外在世界 在疾病威脅下，尤其在死亡威脅及痛苦之折磨下，已變成毫不重要，重要者只在其身體。那 時感受，並非一分析的、客觀的理智思維了。因為那時已不是考慮一對象或一現象之如何如 何了。而是實實在在的感到自己身體之受痛苦及死亡之威脅。健康者所思維的是抽象的痛苦 與死亡，疾病患者思維的是具體的痛苦與死亡，所感受到的乃是具體存在的、是真實的，所 以可以說是平常生活中從沒有接觸到的問題，只有在病患臨到時，才是真真正正真實面對此 問題、思考此問題。故此身體之死亡，及身體之痛苦是日常生活所從不接觸到之問題。所以 在 患者身上所感此問題之真實性，是遠在旁觀者所想以外。儘管病者所感所想在旁觀者看來有 不理智之處，但其感受之真正困難處，卻非旁觀者所感受到的，所以病者行事不當處不應深 責，而應予以同情勉勵。 死亡與痛苦之問題平常生活是不存在的，只在患病時才突顯出來，所以疾病不是只有負 面之價值，其所提醒人有死亡及痛苦之存在，這便是其正面之價值，因為患病時，人不得不 暫時撇下外投之精神，而重新投入於自己身體之中，使到能對身體之存在作一真實的感受及 真實的反省，這方面對人生之價值其實並不少於只投注於外在世界之價值。因此是不能予以 輕視的。 最後我想說的是：他人對病人之鼓勵及支持是病人之重要支持。病人在病時，很多時是 對自己沒有了信心，因為其平常一向所信靠、所依賴的身體，竟變成了不可信靠、不可依賴 ，其信心之頓失是可以想見的。病人在病中最希望的是病情好轉，除此以外便是希望有人關 心，有人支持他。這種情況只要在醫院中之探病時間前稍為留意便會發覺，各病床上之病人 皆翹首觀望，齊向走廊注視，看看有沒有自己之親人朋友到來探望。在醫院中之生活，十分 納悶，除了吃飯、見醫生外，整日就是盼望探病時刻之來臨，可見親友對病人之關心，已不 是甚麼理論所可以代替的。 儘管他人對病人之鼓勵及關心，不一定能使病人之病情好轉，因為意志力之強弱與疾病 之痊癒與否不是必然的因果關係，意志力不是疾病痊癒的充足條件，又不是必要條件，沒有 了意志力病情也可能好可能壞，有意志力也可能好 可能壞，因此我以為是無直接關係的，所以說意志力並不是痊癒與否之決定因素，可是我卻 相 信，有意志力總是有影響的，縱使只是感情上之支持，而此影響總是好的，所以支持和 鼓勵未必能令疾病痊癒，但應該總有一些精神的支援，所以是應該多給予病人的。  Copyright (c) Hong Kong Society of Humanistic Philosophy. All Rights Reserved.